降溫了，老冷額~上海受冷空氣影響，氣溫驟降，風力增大，大家要注意保暖哦！每年的11-3月是流感高發的季節，全國各個地區已持續開展疫苗接種工作。

新冠肺炎疫情之下，對于血液病患者來說，由于免疫力較為低下，更應注重身體的防護。流感疫苗要不要打呢？什么時候接種呢？移植后需要重新接種乙肝疫苗嗎？針對廣大患者和家屬關心的問題，上海閘新醫院血液中心醫療總監朱駿醫生為大家答疑解惑。

視頻精華內容整理如下，供廣大患友參考！

提問

血液腫瘤患者有沒有必要打流感疫苗？

流感疫苗接種對于血液腫瘤患者來說非常有必要接種，因為這些患者免疫力嚴重受損，在流感季節，感染流感的可能性就要遠遠高于免疫健全的人群，所以應該每年都應接種流感疫苗。

化療和免疫治療停藥多久能打流感疫苗？

免疫接種的時機很重要，不能在化療或免疫治療期間免疫抑制的情況下接種，這種情況下接種疫苗是無效的。值得注意的是，血液腫瘤患者一定要選擇滅活疫苗，不要選擇活疫苗，否則會有感染的風險。如果條件許可，成人腫瘤患者應在接受化療或其他免疫抑制劑治療前2周接種所需要的疫苗；處于化療后緩解期的白血病、淋巴瘤或者其他惡性腫瘤患者，如果未接受過抗B細胞抗體（如利妥昔單抗），至少應在化療結束3個月后接受疫苗接種；如果接受了抗B細胞抗體，應至少推遲到治療結束6個月后再接種疫苗。

移植后多久能打流感疫苗？

造血干細胞移植后應至少從移植后的6個月開始接種，如果患者周邊正好有社區性流感爆發，則可以在移植后的4個月開始接種，對于這些移植后不到6個月就進行首劑接種的患者，應考慮移植6個月以后接種第2劑流感疫苗。

移植后需要重新接種乙肝疫苗嗎？

移植后醫生會密切觀察乙肝病毒兩對半和乙肝病毒DNA的情況，由于一般不選用乙型肝炎病毒感染的個體作為造血干細胞移植供者，所以移植后發生乙肝病毒感染的風險較低，故即使乙肝表面抗體陰性的患者，也不推薦對造血干細胞移植受者普遍進行乙肝疫苗接種。假如患者具有乙肝感染的危險因素，如接受血液透析，從事醫療職業等，則可以在移植半年后給予3劑乙肝疫苗的系列接種。

朱駿

副主任醫師，醫療總監，醫學碩士

曾就職于上海市第   一人民醫院血液科，擁有20年專業血液病診治診療經驗。臨床及科研主攻方向是造血干細胞移植治療難治性血液病，粒缺伴發熱患者感染預防和治療等，負責相關領域多中心的臨床研究，并在知名雜志上發布論文。

擅長：各類血液病的診斷和治療，如血友病、各類貧血、血小板減少、白細胞減少、骨髓增殖性疾病、急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征。